跑医院耗材的经销商,第一件事不是找低价,是先分清一类、二类、三类到底差在哪。很多人以为卖得贵就是三类,便宜就是一类,其实完全不是。国家对医疗器械按风险程度分类,一类风险低,备案管理;二类中等风险,省级注册;三类风险高,国家局注册。雾化器面罩、鼻氧管这些我们天天做的产品,大部分在一类和二类里,但具体到某个规格也可能不一样。
我说几个实际例子。医用棉签、纱布绷带、一次性使用雾化面罩,这类产品结构简单,接触表面完整皮肤或不进无菌组织的,基本算一类,做备案就行。但同样叫雾化器,压缩式雾化器主机是二类,需要省级药品监督管理部门注册。一次性使用吸氧面罩、鼻氧管这类,如果标了无菌提供,通常是二类,要注册证和灭菌批号;如果是非无菌提供给医疗机构自己消毒,有些地区按一类备案走。所以关键不是看产品名字,是看预期用途、是否无菌、是否接触体内。
经销商常踩的坑就在这。同一个产品,A厂按无菌提供注册二类,B厂按非无菌备案一类,医院采购单上写的是产品名称,标书资质要求可能写“提供注册证或备案凭证”。你拿一类的备案凭证去投要求二类注册证的标,直接废标。所以跟厂家拿货前,一定要问清楚这个规格的注册类别、管理类别编号,还要让厂家提供对应证书复印件盖公章。我们厂给客户发雾化杯、雾化面罩、鼻氧管样品时,资料包会把备案凭证或者注册证、产品技术要求编号、生产备案号一起附上,省得客户自己来回问。
再讲一下分类编号。旧版分类目录里,6821是医用电子仪器设备,比如压缩式雾化器主机;6866是医用高分子材料及制品,比如一次性使用输液器、吸氧管;6856是病房护理设备及器具,比如供氧系统部分配件。2017年新版分类目录出来后,很多编号变了,但医院标书有些还沿用旧编号,经销商两边都得分得清,别拿新目录编码去对旧标书,对不上会被专家提质疑。
二类和三类之间还有一道线,就是是否植入人体、是否接触血液或进入体腔。比如中心静脉导管、骨科植入物、心脏支架这些是三类,风险高得多,临床要求也严。我们厂不碰三类,主要做一类备案的普通雾化面罩、鼻氧管、氧气连接管,还有二类注册的产品,像无菌提供的吸氧面罩和部分雾化耗材。批量供货前我们会跟客户确认使用场景:医院供氧系统配套、家用压缩雾化机配套、还是急救转运用。场景不同,规格、接口、管长、灭菌要求都不一样。
OEM和ODM的单子,这块概念更重要。有些客户想做自有品牌,拿我们的半成品或者成品贴牌,我会先问他,你打算按几类做?如果按一类备案,包装标识、说明书、产品名称都要按备案信息来,不能随便加“无菌”两个字,也不能写给氧治疗设备配套以外预期用途。如果按二类注册,那要走的流程更长,工厂要提供委生产协议、质量协议、注册检验样品配合等资料。我们厂能配合,但前提是客户把类别弄清楚,别到中间才发现类别报错了,前面模具、包装、检测费全白花。
最后说个实在的。现在医院和连锁药房采购越来越规范,资质资料审核很细,一类备案凭证和二类注册证完全不是一回事。经销商去谈科室或者投标前,先跟厂家把管理类别、证书有效性、生产许可范围对一遍,能省掉很多后期扯皮。雾化吸氧类耗材规格多,批量供货、贴牌加工、资料配合我们都可以做,但类别这个事最开始就得摆到台面上说清楚。