养老机构和护理院采购吸氧耗材,跟我们跑医院客户的路数不太一样。医院有临床科室直接提需求,护士操作熟练,换管子动作快;养老院和护理院很多是护理员在操作,老人配合度也低,所以选鼻氧管和吸氧面罩的时候,舒适性和护理便利性经常是绑在一起的,甚至互相打架。我见过一些机构图便宜,买最基础的鼻氧管,管壁薄、鼻头硬,老人戴上不到半小时就自己扯下来,护理员一天要重戴十几回,算下来人工和耗损反而更高。
先说鼻氧管。养老机构里用双孔鼻氧管的多,关键是鼻头那段材质。便宜的PVC鼻头偏硬,插在鼻前庭位置有异物感,有些老人会用手去抠,或者翻身的时候蹭掉。我们厂出的鼻氧管,鼻头有硬质和软质两种,软质多是改性PVC或者加了增塑剂调整过的,捏着有点弹性。给养老机构供货,我们一般建议选软质鼻头,管长两米或者两米五,床旁氧源到床头够用就行,太长老人起身容易绊。还有一点,鼻氧管的耳后固定扣和下巴滑扣,护理员普遍喜欢带滑扣的,戴的时候不用系太紧,老人低头吃饭、侧身睡觉管子不容易往上窜。
吸氧面罩在养老机构里,更多是临时吸氧或者低流量吸氧用,也有不少是雾化后接氧。面罩舒适性主要看软边还是气垫边,以及绑带宽度。软边PVC贴合性好,价格低,但戴久了脸部有压痕;气垫边舒服一些,成本高,养老院批量采购会犹豫。我们实际接触下来,护理院选软边面罩的多,但要求面罩体不能太软,太软一捏就瘪,老人翻身压到就变形漏气。绑带最好是弹力带加卡扣,不要那种系带的,护理员戴的时候费时间,老人自己解不开又急。
护理便利性这块,有几个细节采购的时候可以问厂家。一是单包装还是多包装。养老机构一个老人一个房间,单包装拆开就用,避免交叉;但有些护理院为了省事想买多包装,这个我们厂会提醒,吸氧耗材属于无菌提供或者清洁提供,拆开多包装后暴露在病房环境里,管理不好容易出问题。二是有效期和批号管理。养老机构库房一般不大,一次不会囤太多货,但鼻氧管和面罩的有效期通常两到三年,批号要清晰印在袋上,方便护理部做台账。三是接口规格。多数养老院用的是墙式氧源或者小型制氧机,鼻氧管和面罩接头是标准圆锥接头,但也要确认制氧机出氧口有无变径需求。
我们厂给养老机构和护理院批量供雾化吸氧类耗材,习惯先让护理部报一下常用规格,比如鼻氧管要成人还是要儿童长度,吸氧面罩要中号还是大号,氧气连接管要不要带加长。因为养老机构里老人体态差别大,有些长期卧床的脸颊瘦削,标准尺码面罩戴上漏气明显,这时候要用小号或者加厚软边款。这类规格确认做在前面,比后面退货换货省事得多。
还有一点,资料配合。养老机构采购医疗器械,院感或者护理部会要求厂家提供注册备案信息、出厂检验报告、说明书这些,有些还要填供应商资质表。我们厂里都有现成的,按客户要的格式整理,不会像有些小作坊那样只给张销售单。OEM和ODM这块,如果养老机构有自己的品牌或者想定制包装上的使用图示,我们厂也能做,但前提是把使用说明画清楚,特别是面罩佩戴方向和鼻氧管滑扣位置,老人和家属看着图能看懂。
最后说个实际的。养老机构选吸氧耗材,别光盯着进价。一根鼻氧管多几毛钱,如果鼻头软一点、滑扣紧一点、包装好拆一点,护理员每天省下的时间成本比耗材差价高得多。吸氧面罩也一样,老人戴得住、不漏气、不需要反复调整,才是真的划算。选型的时候可以拿样品让两三个护理员实际戴一下,再让老人试个十几分钟,比看参数管用。舒适性和护理便利性不是二选一,挑对了规格,两个都能顾上。