家庭氧疗除了制氧机，鼻氧管和吸氧面罩是每天都要贴着脸和呼吸道用的东西。很多用户买机器的时候送了一套，用着觉得没坏就一直没换，这其实挺常见的。但我们厂做这些医用耗材十几年，说实话，这玩意儿不是等裂了、黄了才叫坏，硅胶或者PVC材料长时间接触皮肤油脂、氧气、清洗剂，表面会慢慢变硬，鼻塞头卡在鼻孔里的那截也容易藏污。家里如果老人有慢阻肺、尘肺或者术后需要长期吸氧，氧疗耗材的更换频率最好固定下来，别临时发现管子发黏了再去买。

先讲鼻氧管。市面上家用吸氧最常见的是一头接制氧机湿化瓶、另一头分出两个小鼻塞插鼻孔里的双鼻式，管长一般两米，也有一点五米和五米的规格。两米是家庭场景最舒服的长度，翻身、下床拿个水杯不容易扯到机器。更换周期上，如果每天吸氧超过八小时，我们建议一到两周换一根；如果只是晚上吸或者每天两三个小时，一个月换一次也说得过去。这里不涉及任何诊断建议，就是纯粹从耗材卫生角度讲。判断标准很简单：管壁内有没有水珠凝住不散、鼻塞头是否变硬、管子有没有被压出折痕。制氧机出来的氧气经过湿化瓶本身带一定湿度，管子里长期潮湿，不换真的容易长东西。

吸氧面罩又分好几种。有只盖住鼻子的鼻面罩，有包住口鼻的全脸面罩，还有边上一圈带孔、可以散出二氧化碳的重症款。家用的多数是鼻面罩或者中浓度面罩，戴法是耳挂或者头带固定。面罩的更换周期一般比鼻氧管稍长一点，因为面罩不插进鼻孔，但贴脸的那圈软边会吸收皮脂，用过两三周以后会开始发黄、变滑，头带松紧度也会下降。如果你发现老人戴着面罩总说漏气，或者头带要勒得比原来紧才能贴合，那就别硬调了，换一套新的。面罩本体和连接管、接头最好一起换，别只换罩子不换连接管，接口松动也会导致实际吸进去的氧浓度不够。

家里准备耗材，我建议鼻氧管按三根一周期备，吸氧面罩按两个一周期备，再加一个湿化杯。湿化杯虽然不是管类耗材，但长期装水的容器最容易忽略。我们家也有客户做药店和社区养老配套，采购的时候会把鼻氧管、面罩、湿化杯、氧气连接管做成一个家庭装组合，因为单独买鼻氧管很多人想不起来，组合装反而能把更换周期带起来。规格上，儿童和成人鼻氧管区别不在管长，主要在鼻塞头的直径和连接头口径，儿童用的鼻塞头更小，管壁更软，不然小孩鼻孔小，塞不进去或者一碰就掉。这些拿货的时候一定要跟厂家问清楚，不能只看包装上写通用。

说到采购，我接触不少做器械零售和社区端的客户，他们最怕的是产品批次之间有细微差别。比如鼻氧管内径，有的批次是4毫米，有的是5毫米，肉眼看不出来，接不同品牌的湿化瓶松紧度就不一样，太松会漏气，太紧要拿热水泡才能套进去，老人自己根本换不了。我们厂给客户批量供货前都会先发实样确认，管长、内径、鼻塞头软硬度、面罩头带宽度这些参数都写在规格单上，确认没问题再排产。OEM客户要改颜色、改包装盒上的使用说明语言，或者做双品牌，也得先把标签和注册备案信息过一遍。医用耗材不是普通日用品，包装上印的东西换了，后面追溯起来不是小事。

最后说几个家里的存放细节。未开封的鼻氧管和面罩别放阳台暴晒，也别塞在电视柜后面靠散热口太近，医用级PVC和硅胶都怕长期高温，包装袋看着没破，材料也可能老化。开封后没用完的耗材，最好装回原袋里，用夹子封口，别直接裸露在客厅灰尘里。每次用之前顺手捏一下鼻塞头和面罩软边，发硬就不是好现象。家里有吸氧老人，多备一套在床头柜里也不占地方。